移动互联网技术在精神科管理的应用

发布时间：2022-10-05 21:42 热度：

　　目的：探讨移动互联网技术在精神科管理中的应用价值。方法：选取２０１９年１～６月在医院精神科封闭式管理病房的９０例患者为研究对象，随机分为观察组和对照组，每组４５例。对照组采用常规精神科管理、口服药物、安全管理等，观察组在此基础上加用移动互联网技术，采用专业测量量表对其社会功能、日常活动能力等进行评估，根据结果实行个性化管理，比较两组信赖他人、容纳他人、被他人容纳、实际适应性、亲密度量表的评分。结果：两组信赖他人量表评分显著降低，容纳他人、被他人容纳评分显著提高（Ｐ＜０．０５），但观察组信赖他人的量表评分显著低于对照组，容纳他人、被他人容纳评分均显著高于对照组（Ｐ＜０．０５）；两组实际适应性、亲密度评分均显著提高（Ｐ＜０．０５），但观察组评分显著高于对照组（Ｐ＜０．０５）。结论：移动互联网技术用于精神科管理，更有利于提升患者的社会功能和日常活动能力。

　　关键词：移动互联网；医院管理；社会功能；日常活动能力

　　移动互联网技术是一种通过智能移动终端获取相关信息，并进行无线通信的一种新兴技术手段，其广泛应用于不同领域，并呈快速发展态势［１］。在医疗卫生管理领域互联网技术发展迅速，医疗管理系统的应用、智慧型医院的构建、互联网＋环境下的社区慢性疾病管理、医院感染防控管理平台的构建、医疗行为安全管理路径的建立、患者远程管理系统的构建、教学活动等均以互联网技术为依托［２－３］。本研究主要分析移动互联网技术用于精神科管理的价值。

　　１资料与方法

　　１．１一般资料

　　选取２０１９年１～６月在医院精神科封闭式管理病房的９０例患者为研究对象，随机分为观察组和对照组，每组４５例。随机化编码由ＳＡＳ统计软件包ＰＬＡＮ过程实现。样本量估算采用ＰＥＭ３．软件包进行样本含量估算。根据以往的临床初步观察并结合文献调研，咨询统计学专家。估计所需样本例数。纳入标准：符合ＩＣＤ１０精神分裂症的诊断标准，女性、汉族、年龄２０～４０岁；患者意识清楚（格拉斯评分至少８分）；无躯体重大疾病；有一定的理解和沟通能力；住院时间≥１年。排除标准：重大躯体疾病；智能障碍；不能配合研究者。

　　１．２方法

　　两组患者均采用常规精神科管理、口服药物、安全管理等。观察组在此基础上利用移动互联网技术应用终端电子产品，采用专业测量量表对患者的社会功能，如日常生活能力、活动性和交往情况、社会性活动等进行评估，根据评估结果实行个性化管理。

　　１．３观察指标

　　比较两组信赖他人、容纳他人和被他人容纳量表的评分。信赖他人量表总分１～６分，分值越低表明信赖他人程度越高。容纳他人量表总分２０～１００分，分值越高表明容纳他人程度越高。被他人容纳量表总分１～２０分，分数越高被他人容纳情况越理想。比较两组的实际适应性和亲密度评分。采用家庭亲密度与适应性量表进行评价，分值越高表明实际适应性与亲密度情况越理想。

　　１．４统计学方法

　　数据应用ＳＰＳＳ２２．０软件进行分析，日常活动能力评估、社会功能评估为正态计量资料，符合方差齐性检验，用（χ±ｓ）表示，行ｔ检验；计数资料用率表示，行χ２检验，Ｐ＜０．０５表示差异有统计学意义。

　　２结果

　　２．１两组日常活动能力评估

　　结果显示，两组管理前信赖他人量表、容纳他人和被他人容纳评分均无显著差异（Ｐ＞０．０５），管理后两组信赖他人量表评分显著低于管理前，容纳他人、被他人容纳评分均显著高于管理前（Ｐ＜０．０５），但观察组信赖他人量表评分显著低于对照组，容纳他人、被他人容纳评分均显著高于对照组（Ｐ＜０．０５）。见表１。

　　２．２两组管理前后社会功能评估

　　两组管理前实际适应性、亲密度评分均无显著差异（Ｐ＞０．０５）。两组管理后实际适应性、亲密度评分均显著高于管理前（Ｐ＜０．０５）；观察组管理后实际适应性、亲密度评分均显著高于对照组（Ｐ＜０．０５）。见表２。

　　３讨论

　　互联网技术在医疗管理领域中的应用，不仅提高了管理效率、工作质量，在患者中的接受度也较高。与其他科室相比，精神科患者具有一定的特殊性，部分患者因存在精神症状，社会功能与日常活动能力会部分丧失，存在明显的社会功能缺陷和认知功能障碍，不利于病情的恢复［４－５］。随着医疗模式的转变，个性化管理更加符合“以患者为中心”的疾病管理原则。目前，移动互联网技术在医疗诊疗、医学教育、护理创新模式方面的应用取得了一定成绩，但针对精神科封闭病房患者的社会功能影响的相关研究尚不多见。本研究探讨移动互联网终端电子产品对精神科封闭病房患者的社会功能恢复是否有正向影响。本研究用于精神科患者管理的移动互联网技术主要是利用终端电子产品对受试者进行社会功能与日常活动能力的评价，从而对患者实行个性化指导。精神科患者存在明显的社会功能改变已得到公认，由于社会认知能力的损害，患者在日常社会生活中会面临一些困难，故需要更多地关注其社会功能和日常活动能力。研究发现，影响精神科患者社会功能与日常活动能力的因素较多，包括病情、人口学与其他因素、社会支持情况、社会偏见、病耻感、管理方法、药物治疗等多个方面。有研究发现，社会功能与精神症状之间存在互相影响的关系，良好的社会功能能减少精神疾病的复发风险，疾病的良好恢复情况也有利于患者社会功能的维护。如何及时、客观地评估精神疾病患者的社会功能与日常活动能力，对于管理方法和治疗手段的选择具有一定的参考价值。本研究结果显示，将移动互联网技术纳入精神科患者管理，患者依赖他人量表评分显著降低；容纳他人、被他人容纳量表评分显著升高。说明采用移动互联网技术对精神科患者进行社会功能评价，并进行针对性个性化管理，更有利于提高患者信赖他人、容纳他人和被他人容纳等方面的日常活动能力。本研究结果显示，观察组的实际适应性、亲密度评分均显著高于对照组（Ｐ＜０．０５），说明采用移动互联网技术对精神科患者社会功能进行评价，实行个性化管理，有利于提高精神科患者的社会适应能力，保持与他人之间的亲密度。

　　参考文献

　　［１］赵伟，卢清君．医院５Ｇ网络建设标准《基于５Ｇ技术的医院网络建设标准》专家解读［Ｊ］．实用临床医药杂志，２０２０，２４（１）：１６．

　　［２］陈梁华，刘宇平，幸雯靖．基于移动互联网的医患远程管理系统建设［Ｊ］．中国医疗设备，２０２０，３５（１）：８９９１，１１０．

　　［３］刘晓龙，万振，孙昕，等．基于“互联网＋”的全流程智慧住院系统设计与应用［Ｊ］．医疗卫生装备，２０２０，４１（１）：２９３３．

　　［４］徐进宇，张燕红，徐芳芳．基于岗位管理模式的精神科护士心理健康现状与相关因素分析［Ｊ］．护理研究，２０２０，３４（２）：３０７３１１．

　　［５］龙洁，居丽晶，胡龙，等．ＦＯＣＵＳＰＤＣＡ循环管理模式在精神科开放病房危险物品管理质量持续改进中的应用［Ｊ］．中国医药科学，２０２０，１０（１）：２４７２５１．

　　作者：朱爱珍 卓喜乐