发布时间：2022-10-09 23:04 热度：
盆腔炎是常见的女性生殖道感染而引起的疾病，属于高发的女性妇科疾病。包含输卵管炎、盆腔腹膜炎、子宫内膜炎、卵巢脓肿等，临床将其分为慢性与急性两种，临床主要症状为身体高热、腰肢酸痛、下腹坠痛、月经不调等。如患有急性盆腔炎后治疗不及时或未坚持治疗，将会直接发展为慢性疾病，最终引发盆腔脓肿、异位妊娠等。慢性盆腔炎具有迁延难愈、见效慢的特点，为临床治疗带来一定的难度，严重时会导致患者不孕不育，影响女性身体健康及生殖系统[1]。本文选择2017年8月至2018年8月期选择79例符合慢性盆腔炎临床诊断的患者进行分组治疗研究，探讨左氧氟沙星联合甲硝唑辅助妇科治疗仪治疗慢性盆腔炎中的临床疗效，现做出如下报告。
1资料与方法
1.1一般资料从2017年8月至2018年8月期选择79例符合慢性盆腔炎临床诊断的患者，根据治疗方式的差异性进行随机分组，分别为常规组（39例）与研究组（40例）。常规组：年龄范围25-45岁，平均（32.71±0.6）岁；病程1个月至3年，平均（1.8±0.3）年；有孕史27例，无孕史但存在性生活12例，其中宫外孕史6例。研究组：年龄范围24-47岁，平均（33.23±0.4）岁；病程最短1.5个月，最长4年，平均（1.9±0.4）年；有孕史28例，无孕史但存在性生活12例，其中宫外孕史8例。纳入标准：①无其他严重妇科疾病；②无严重精神疾病、认知障碍及心血管疾病。排除标准：将妊娠期、哺乳期患者排除。所有患者均经临床妇科检查诊断确诊，上述两组一般资料无差异不明显，可比性较大。1.2方法常规组采用左氧氟沙星联合甲硝唑治疗，甲硝唑（国药准字：H64020094，银川生化制药厂），每次用量0.2g，一次3次；左氧氟沙星（国药准字：H20031181，上海新亚药业有限公司）每次用量0.2g，一次2次.持续治疗14d[2]。研究组在常规组治疗的基础上辅助妇科治疗仪，选择合适的妇科治疗仪，首先由医护人员就清洗患者局部皮肤，在腹部专用电极黑色处涂抹耦合剂，其中一个电极与患者骶尾处相贴，另一个与患者脊耻相贴，并给予固定，通常情况下治疗时间为20分钟左右，调节仪器各项参数，强度适宜，档位调节为0-200，一般情况下为100即中间值。在整个治疗过程中随时向患者询问其感受，如存在不适情况应立即停止，如患者无任何不适情况可适当加强强度。持续治疗时间为10-14天[3]。1.3观察指标①观察两组患者治疗后的临床疗效，疗效判定标准：痊愈：患者各项症状及体征处于正常，检查结果正常。显效：治疗后患者各项症状及体征明显改善，大部分包块消失，检查结果基本处于正常[4]。有效：患者各项症状及体征存在一定的改善。无效；不存在上述一系列变化、检查结果无变化。②观察对比两组患者疼痛率（VAS评分大于等于4）、包块消失或减少数大于等于70%、并发症发生率、手术率[5]。1.4统计学分析本次研究数据均录入SPSS24.0软件进行统计分析，计数资料临床疗效、并发症发生率、疼痛率、手术率均以n（%）表示，行卡方检验和秩和检验，以P<0.05为参照判定统计值有统计学差异。
2结果
2.1临床疗效评价两组治疗总有效率相对比，研究组明显比常规组更高，P<0.05，见表1。2.2并发症、手术率、包块消失率、疼痛率评价治疗后研究组的包块消失大于70%、疼痛率（VAS评分大于等于4）、手术率、并发症发生率均优于常规组，P<0.05，见表2。
3讨论
盆腔炎在女性妇科疾病中较为常见，会对患者的卵巢及生育组织造成一定的影响。随着人们生活方式的改变，生活压力增加，女性妇科疾病的发病率逐年增加，不仅对生活及正常工作造成影响，严重时甚至会引发不孕[6]。女性生殖系统本身具备一定的防御能力，但个人体质不佳、菌群紊乱等情况均会引起盆腔发生炎性病变。因此盆腔炎的发病机制与患者自然抵御能力遭受破坏、致病细菌大量繁殖生长有关。如频繁流产、个人卫生情况差、产后感染等。慢性盆腔炎治疗过程较长，且疾病迁延难愈、反复发作，因此临床需给予有效的治疗手段对症治疗。左氧氟沙星是一种喹诺酮药物，可以抑制细菌DNA旋转酶的生成，杀菌能力较强。左氧氟沙星是氧氟沙星的左旋体，其抗菌效果更强，抗菌活性强。应用于由细菌感染而造成的生殖系统感染中具有较强的功效，其作用于细菌DNA旋转酶，抑制其复制与合成，最终实现细菌死亡。甲硝唑具有抗厌氧菌的功效，抑制脱氧核糖酸合成，从而抑制细菌生成，消灭细菌、两者联合应用具有显著的临床疗效，广泛应用于临床治疗中。在此基础上采用妇科治疗仪，可以对患者组织血管进行扩展、促进血液循环、加速血液循环量，改善患者免疫功能，同时增强药物作用，更好的消灭细菌，消除组织水肿。本次研究结果表明：两组治疗总有效率相对比，研究组明显比常规组更高，P<0.05，治疗后研究组的包块消失大于70%、疼痛率（VAS评分大于等于4）、手术率、并发症发生率均优于常规组，P<0.05。由此可见，在慢性盆腔炎治疗中与单纯左氧氟沙星联合甲硝唑用药治疗相对比，辅助妇科治疗仪治疗临床疗效更高，增强了临床治疗效果，缓解患者疼痛感，消除包块，同时安全可靠。这一治疗方法可促进炎症的吸收过程，对患者的损伤小，且操作简便易行、治疗效果佳，因此可以被广泛应用于临床治疗中。综上所述，临床治疗慢性盆腔炎采用左氧氟沙星联合甲硝唑同时辅助妇科治疗仪治疗疗效显著，不良反应小，值得广泛应用并推广。
参考文献
[1]宫绍阳.左氧氟沙星联合甲硝唑辅助妇科治疗仪治疗慢性盆腔炎患者的临床治疗效果[J].中国药物经济学,2016,11(06):59-61.
[2]吴金萍,叶剑秋.妇科治疗仪辅助治疗慢性盆腔炎35例临床观察[J].中国民族民间医药,2015,24(4):52-52.
[3]张美霞.妇科千金片联合左氧氟沙星、甲硝唑治疗盆腔炎及人工流产术后的临床疗效[J].当代医学,2016,22(12):144-145.
[4]努尔夏西•沙合曼.分析左氧氟沙星联合甲硝唑辅助妇科治疗仪治疗慢性盆腔炎患者的临床疗效[J].医学信息,2014,28(35):302-303.
[5]黄彦珍.左氧氟沙星联合甲硝唑辅助妇科治疗仪治疗慢性盆腔炎患者的临床效果[J].智慧健康,2017,3(21):108-110.
[6]朱琼华.为慢性盆腔炎患者联用左氧氟沙星、甲硝唑与妇科综合治疗仪进行治疗的效果探讨[J].当代医药论丛,2018,16(07):162-163.
作者：陈秀娟 李红颖 单位：威海市妇幼保健院
