卫生检验专业课程专业能力核心

发布时间：2022-10-09 23:04 热度：

　　目的比较中美卫生检验本科专业的课程设置，为我国卫生检验本科专业的课程设置改革提供参考。方法通过网络搜索和文献查询，获得美国开设卫生检验专业的学校信息、课程设置情况和专业能力核心课程，并以四川大学卫生检验专业和美国佛蒙特医学检验专业卫生检验方向课程设置为例进行比对。结果与美国佛蒙特学校的同类专业比较，四川大学卫生检验本科专业课程设置中基础医学内容偏少、实践课比例需要加强，化学相关课程比重更高，美方更侧重疾病控制方面的课程;美方凝练了25门专业能力核心课程。结论我国的卫生检验(与检疫)本科专业的课程值得进一步优化并凝练专业能力核心课程。

　　关键词：卫生检验专业;课程设置;专业能力核心课程

　　卫生检验(publichealthlaboratorysciences，PHLS)，是以保护公众健康为目的，主要采用物理、化学、微生物和分子生物学等技术，检测并研究环境、人体及人群健康相关的物理因素、化学性质、生物因子和生物标志物，为评价环境的卫生安全性和人群的健康状况、溯源健康危害因子，以及进行风险评估、预警和对健康危害采取应对措施而提供技术支持和可靠依据的一门交叉应用型学科。为培养卫生检验的专门人才，四川大学华西公共卫生学院(原四川医学院卫生系)于1974年创办了卫生检验本科专业，该专业2012年更名为卫生检验与检疫专业，并归为医学技术类学科，4年制，学生毕业后获得理学学士。但卫生检验又属于公共卫生与预防医学一级学科下的二级学科之一，是公共卫生与预防医学的重要技术依托。截止2019年8月全国有55所院校设置了卫生检验与检验专业和3所院校设置了预防医学专业后期分流卫生检验方向，共招生本科生约2800人[1]。目前，我国卫生检验本科专业的人才培养模式主要基于四川大学华西公共卫生学院卫生检验专业人才培养模式构建和发展。“911”以后，美国更加强了公共卫生实验室人员的培养，有学校设立了卫生检验专业，因此，本研究将通过网络和文献信息收集，从课程设置和专业能力核心课程凝练方面进行探讨，以利于提升我国卫生检验专业人才培养质量，促进该专业教育的国际化和专业的发展。

　　1方法

　　通过网页、数据库搜索收集国外卫生检验专业的相关资料。在CNKI数据库中，搜索关键词“公共卫生”“卫生检验(与检疫)”“比较研究(教育)”“课程设置”等;在SCI(sciencecitationindex，SCI)数据库及网页搜索关键词“publichealthlaboratorysciences”“publichealtheducation”。对搜集到的国外卫生检验专业学科教育信息进行梳理，对其课程设置、不同类型课程学分比重和专业能力核心课程进行对比。

　　2结果

　　2.1美国卫生检验专业开设情况

　　加州大学洛杉矶分校(UniversityofCaliforniaLosAngeles，UCLA)，佛蒙特大学(UVM)，麻省大学洛厄尔学院(TheUniversityofMassachusettsLowell’sSchool，UmassLowell)[2-4]开设了publichealthlaboratorysciences(与国内的卫生检验专业类似)。加州大学洛杉矶分校仅招收博士生和公共卫生硕士(Dr.PHandM.P.H)，申请者需具有相关实验技能和基础医学知识等基础;麻省大学洛厄尔学院健康与环境学院开设该专业硕士研究生在线学习课程，包括infectiousdisease，healthdataanalysis等;佛蒙特大学护理与健康科学学院(CollegeofNursingandHealthScience)开设医学检验专业卫生检验方向(medicallaboratoryscience：publichealthlaboratoryscienceconcentration)，招收本科生(获理学学士学位)和硕士生(医学硕士学位)。

　　2.2卫生检验专业本科课程设置比对

　　鉴于仅查到佛蒙特大学设置了卫生检验本科专业，本研究主要以四川大学卫生检验专业(2018级)培养计划与佛蒙特大学2017-2018学年课程计划为例，进行卫生检验专业课程设置比对研究。2.2.1课程结构体系的比较本研究根据课程设置情况将课程分为3类进行比较，分别是医学基础课程、专业基础课程、专业课程，比较结果见表1和表2。2.2.2课程设置分析中美两所大学卫生检验专业的相同之处主要表现在：专业学制均为4年，毕业授予理学学士学位;教学体系都遵循通识教育-专业教育-实践教育模式。不同之处主要表现在：(1)SCU的技术课程占比很高，流行病学课程占比较少;UVM流行病统计学方面课程比重大，基础医学课程分量重，尤其是侧重于疾病控制方面的课程;(2)SCU理化检验方面的课程占比高，在基因和微生物方面的课程设置较弱，UVM注重微生物学课程，特别是临床微生物，理论与实践课程高达14学分;(3)SCU选修课程占比比UVM少。

　　2.3美国卫生检验专业能力核心课程

　　美国公共卫生检验协会(AssociationofPublicHealthLaboratories，APHL)分别于2006、2011年对全国从事卫生检验相关工作(publichealth,environmental,andagriculturallaboratory，PHEAL)人员进行了卫生检验方向专业能力核心课程(corecourses)进行调查[5]，APHL分别于2006、2011年进行了全国公共卫生课程调查，针对卫生检验人员，调查各项公共卫生检验课程的重要性以及各项课程的完成情况。2006年，调查者从56个课程中筛选出31门核心课程，分为领导型(leadership，L)、管理型(managerial，M)以及学术型(scientific，S)3类，其中，L、M型课程共14门，占比45%，排在前4名的课程依次是质量认证评估和国家政策法规、公共卫生实验室管理、实验室安全，均为管理和领导型课程。2011年，再次调查，凝练出25门核心课程，并对不同级别人员完成专业能力核心课程的比例进行统计(结果见表3)，反推高层次公共卫生实验室检验人员领导者培养，在专业能力核心课程设置方面的重要性。

　　3讨论

　　卫生检验学是一门在公共卫生和预防医学领域具有广泛应用前景的分支学科和交叉学科[6]。此次新型冠状病毒疫情全球大爆发，传染性疾病持续威胁公众健康。卫生检验与检疫专业人员在病原诊断、疾病监测、疫情处置中发挥的重要角色进一步显示了其在应对公共卫生事件中的关键作用，更体现了卫生检验人员在疾病控制中的重要作用，加强该专业人才培养的质量，提升人才培养中疾病控制、生物安全防护、突发事件应急处置等课程的比重和内容具有重要意义。通过与美国佛蒙特学校的卫检专业比较，四川大学卫生检验本科专业课程设置中基础医学内容偏少、实践课比例需要加强，化学相关课程比重更高，美方更侧重疾病控制方面的课程。对照佛蒙特大学该专业的课程目标———着重公共卫生领域微生物学和分子生物学的运用，辅助流行病学调查、疾病监测和预防控制，培养能够在州、联邦政府和国际公共卫生实验室工作的检验人才[3]，结合此次新型冠状病毒感染肺炎疫情防控工作中，各级疾控中心等机构对卫生检验人员专业能力的需求，反思国内卫生检验专业课程设置的现状，通过上述比较，发现国内应该学习美国的卫生检验课程设置模块，尤其是应加大疾病控制方面的课程比重，对卫生检验教育进行改革。卫生检验教育改革首先需要明确现代卫生检验人力资源需要具备哪些核心素质，美国CDC和APHL依据美国公共卫生检验的核心功能和基本服务，为卫生检验人员制定出能力指南[7]。能力指南提出了完成公共卫生实验所必须的技能、知识和态度，涉及质量管理体系(qualitymanagementsystem)，伦理学(ethics)，管理和领导(managementandleadership)，沟通能力(communication)，实验室安全(security)等15个领域。基于现有教学目标，卫生检验专业的课程改革可考虑结合国内外教学实践经验，参考国外PHEAL主管认可的核心课程，结合美国CDC和APHL制定的公共卫生检验能力指南以及美国公共卫生教育的认证制度[8]等，运用到今后卫生检验教学及课程改革当中。另外，美国公共卫生检验协会对全国从事卫生检验相关工作人员进行的卫生检验方向专业能力核心课程调查结果[5]，提醒我们应该加强卫生检验人员领导力和管理能力的培养，如着重加强实验室资质认定、实验室管理及安全、国家政策法规等方面的教育和引导，关注国家公共卫生法律法规，关注疾病预防控制最新动向，突出管理能力和解决实际问题能力的培养，树立宏观意识，才能培养出有责任感，有创新精神的现代卫生检验专业人员。因此，需要进一步调查和研究现代卫生检验专业人员所需的核心能力、岗位胜任力所需的核心课程，进一步完善现行的培养方案中专业能力核心课程的遴选。

　　作者：姜春萍 陈嘉熠 郑田利 凌莉 黄梦姣 陈宇航 裴晓方