放射治疗对乳腺癌保乳手术的疗效

发布时间：2022-10-09 23:04 热度：

　　应用低分割放射治疗对早期保乳术后患者进行治疗的效果及其安全性。方法：选取我院2017年2月-2018年5月收治的84例早期乳腺癌保乳手术后患者，将其按照随机数字表法分为对照组和研究组各42例，予以对照组患者常规剂量治疗，予以研究组患者低分割放射治疗进行治疗。观察并对比两组患者的不良反应、生存情况以及美容效果。结果：两组患者生存情况并未出现显著差异(P>0.05)，研究组患者以及对照组患者的不良反应发生率分别为62.79%、80.95%，研究组患者较对照组患者不良反应发生率更低(P<0.05)，差异比较具有统计学意义;两组患者美容效果并未出现显著差异(P>0.05)。结论：应用低分割放射治疗对早期保乳术后患者进行治疗的效果更佳，能够有效降低患者出现并发症的几率，安全性高，值得推广及应用。

　　关键词：低分割放射治疗;早期乳腺癌保乳手术;治疗效果;安全性

　　保乳治疗是临床中对早期乳腺癌患者进行治疗的首选方案，其较之根治性手术在生存获益方面并无显著差别[1]。本文应用低分割放射治疗对早期乳腺癌保乳手术后患者进行治疗，探讨其疗效和安全性，具体报道如下。

　　1资料与方法

　　1.1一般资料选取我院2017年2月-2018年5月收治的84例早期乳腺癌保乳手术后患者，将其按照随机数字表法分为对照组和研究组各42例，研究组患者年龄19-64岁，平均年龄(46.27±1.44)岁，对照组年龄21-68岁，平均年龄(46.88±1.14)岁。纳入标准：所有患者均为女性;经检查确定所有患者均为乳腺癌患者;患者血液学、肝肾功能等检查没有出现显著异常;患者及家属同意参与研究。排除标准：复发性或双侧乳腺癌;认知功能障碍或精神病。两组患者的年龄等一般资料具有可比性(P>0.05)，研究经过医院伦理委员会批准通过。1.2方法所有患者放射治疗均使用直线加速器。研究组患者对全乳进行照射(2切线视野)，每次剂量为2.6Gy，总剂量是41.6Gy，总共照射16次，同步应用瘤床电子线推量进行照射，每次剂量为0.4Gy，总剂量是48.0Gy，总共照射16次，疗程是24天。对照组患者对全乳进行照射(2切线视野)，每次剂量为2.0Gy，总剂量是50.0Gy，总共照射25次，后续应用瘤床电子线推量进行照射，每次剂量为2.0Gy，总剂量是64.0Gy，总共照射7次，疗程是44天。全乳切线照射属于二维照射，照射范围是术后乳腺组织(完整)、引流区(胸壁淋巴)以及淋巴结(胸肌间)，应用6MeVX射线进行照射。两组患者的治疗都是由相同医师完成[2]。1.3观察指标观察并对比两组患者的不良反应(乳房萎缩、烧灼感、淋巴水肿、皮肤溃疡、皮肤干燥、皮肤瘙痒等)、生存情况以及美容效果。1.4统计学方法数据应用SPSS20.0进行分析，其中计数进行X2(%)检验，计量进行t检测(-x±s)检验，P<0.05提示有显著差异。

　　2结果

　　2.1两组患者不良反应以及生存情况对比两组患者生存情况并未出现显著差异(P>0.05)，研究组患者以及对照组患者的不良反应发生率分别为62.79%、80.95%，研究组患者较对照组患者不良反应发生率更低(P<0.05),差异1.2.2两组患者美容效果对比两组患者美容效果并未出现显著差异(P>0.05)，具体数据0.05)，具体数据见表2。

　　3讨论

　　乳腺癌属于女性恶性肿瘤中较为常见的一种。在我国乳腺癌发病几率在女性肿瘤中处于首位，严重危害女性的生命健康。随着治疗理念的更新和转变，以及我们对乳腺癌认知的不断加强，出现了乳腺癌全身治疗和局部治疗并重的模式[3]。目前保乳治疗是治疗早期乳腺癌患者的首选方案，保乳治疗主要是由两部分组成，肿瘤切除(切缘阴性)以及反射治疗，第一部分在将患者肿瘤切除的同时将乳房保留，是目前临床中的标准术式，第二部分也就是反射治疗，该部分的方式以及剂量是科研和临床工作中的焦点[4]。本文应用低分割反射治疗对患者进行治疗，低分割放射治疗较之常规剂量不能够使患者的治疗效果提高，也不能显著提升患者的美容效果，但是可以降低患者的出现并发症的几率，安全性比较好。所以，对于体能状况差或者耐受性差的患者，可以首先考虑应用低分割放射治疗。综上所述，应用低分割放射治疗对早期保乳术后患者进行治疗的效果更佳，能够有效降低患者出现并发症的几率，安全性高，值得推广及应用。

　　作者：黄伟