发布时间：2022-10-09 23:04 热度：
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(陆军军医大学第二附属医院输血科，重庆400037)
摘要:输血医学是现代临床医学中不可替代的1种重要治疗方法;输血医学教育是培养输血医学人才，培训输血从业者掌握医学相关技术(能)的主要手段。与发达国家相比，我国输血医学教育水平严重滞后，极大制约了我国输血医学的发展，其中输血医学书籍与教材的数量与质量问题又是影响我国输血医学教育水平的重要因素。本文分析总结了国内输血医学相关书籍及教材的现状，并将其与国外的情况作了对比性探讨，以期对我国输血医学书籍与教材的发展以及输血医学教育的进步有所助益。
关键词:输血书籍;输血教材;输血医学;医学教育;中外比较
中图分类号:G648.2R457.1文献标识码:A文章编号:1004-549X(2018)6-0799-05
Abstract:Transfusionmedicineisanirreplaceabletreatmentofmodernclinicalmedicine.Educationisthemainroadtotrainprofessionalparticipantsandteachrelatedskillsofbloodtransfusionmedicine.Comparedwithdevelopedcountries，theeducationoftransfusionmedicinelagsseriouslybehindandhasrestrictedthedevelopmentoftransfusionmedicineinChina，thequantityandqualityofbloodtransfusionmedicinebooksandteachingmaterialsareimportantfactorsthatinfluencethetransfusionmedicineeducationinourcountry.Weanalyzedherethecurrentstatusoftransfusionmedicinerelatedbooksandtextbooks
1输血医学教育发展概况
1.1国外发达国家输血医学教育发展概况1900年，ABO血型的发现开启了输血医学的大门，经过近百年的发展，独立的输血医学学科终得以建立。美国是最早开展输血医学教育的国家，1989年康涅狄格大学医学院编撰完成了《输血医学综合课程标准》———内容涵盖输血科学、成分血制备与临床输血、输血不良反应、自身免疫、移植以及治疗性单采等6个部分———宣告输血医学学科的正式诞生[1];1995年推出的该标准的修订版进一步整合了儿科输血医学的相关内容[2-3]。目前，全美超过80%的医学院都已开展了输血医学教育[4]。2001年，世界卫生组织(WHO)成立了输血医学国际发展研究院(AcademicInstituteforInternationalDevelopmentofTransfusionMedicine，IDTM)，主要为世界各国培养输血医学管理人才、帮助建立输血医学教育体系[5]。在WHO的推动下，在2005年以前欧洲已经有法国、德国、葡萄牙、荷兰、挪威、瑞士和奥地利7个国家独立设置了输血医学专业[6]。虽然每个国家“输血医学”的学科分类有所差别(如美国、加拿大设置在“病理学”门下，英国列在“血液病学”中，丹麦则归属于“临床免疫学”……)，但不可否认的是这些欧美发达国家已经建立起了1套成熟、完整的输血医学教育体系
2输血医学相关书籍现状
2.1国外输血医学书籍出版情况我们在美国国会图书馆
(LOC)网站上(https://www.loc.gov/)用“bloodtransfusion”作为关键词检索，对所获得输血医学相关书籍(名)作统计分析:LOC收录的输血医学相关书籍条目一共922条，最早的名为《TheValueofTransfusionofBlood》一书出版于1874年，甚至比ABO血型的发现都早了26年，说明在美国很早就已经认识到输血医学的重要性;输血医学书籍出版的第1个高峰出现在1940—1949年(图1)，这期间爆发了第二次世界大战，战争催生了输血医学的快速发展，到了20世纪70年代，输血医学书籍出版进一步提速，因为输血治疗在临床大量的应用促成了各种各种输血技术和理论逐渐成熟，特别是成分输血理念的提出;其后随着输血医学教育的开展，输血相关书籍呈现井喷式发展，到20世纪的最后10年达到顶峰;进入21世纪，仍保持着平均每10年出版的输血医学书籍>100本的规模。
3我国输血医学教材现状
我国成规模地组织过多轮的规划教材编写，输血医学及其相关教材编写始自2003年，最初是当时全国高等医药教材建设研究会规划教材《输血与输血技术》，共有18本，该套教材在2007、2012和2015年经过3次修订，最终改名为《临床输血与检验》并配套有《临床输血与检验实验指导》与《临床输血与检验习题集》;2007年前由高峰和胡丽华各负责主编一部分，其后的主编者均为胡丽华(表2)。除了这套目前我国最为系统和成套的输血医学教材外，2003年出版的《输血与血型基础》(董芳主编)是当时卫生部规划的中等职业教育教材，2010年出版的《临床输血学》(席惠君与叶萍主编)和2011年出版的《采供血与输血管理》(卢亮主编)均为高等医药院校协编教材，2012年的《临床输血学检验试验指导》(罗昭逊主编)是全国高等院校医学检验专业实验教学规划教材，2013年出版的《输血技术学基础》(高东英主编)与《输血技术学基础实验指导》(王鸿捷主编)是全国高等学校十二五医学规划教材，2014年出版的《临床输血医学检验》(夏琳主编)是全国高等医药院校医学检验专业十二五规划教材(表2)。从中不难发现，目前我国的输血医学教材不但数量仍然偏少，而且这些教材偏重于检验、侧重于输血技术，有关临床输血应用的内容较为薄弱，制约了对输血医师的培养。
4输血医学书籍发展策略
通过对比国内外输血医学书籍的发展趋势和现状，我们发现我国存在的2个最主要的问题:一是我国以机构为名出版的输血医学专著、教材和指南偏少，无法在全国形成统一的、规范的、能够不断修订与进步的权威性著作，而这需要我国与输血行业相关的协(学)会、组织与专家学者之间的精诚团结、共同努力与统筹规划才能突破和达成。二是我国输血相关书籍总体偏重于检验技术，临床输血治疗内容薄弱，这与我国输血从业人员学历构成相关，归根结底在于我国对输血医学的定位不明确，因此须进一步明确输血医学定位，完善目录建设与本科生教育的建设至关重要。目前我们自己能够做的是尽快将对输血医师的培养与输血医学书籍对临床输血治疗内容的侧重相辅相成起来，形成良性循环。相信在“输血医学”被列为“二级学科”后，我国输血医学书籍以及输血医学教育的发展也迎来一个历史机遇，全国广大输血工作者的辛勤付出也一定会换来一个美好的发展。
参考文献
[1]SimonTL.Comprehensivecurriculargoalsforteachingtransfusionmedicine.Transfusion，1989，29(5):438-446.
[2]CableRG，ThaiSE，FinkAetal.Acomprehensivetransfusionmedicinecurriculumformedicalstudents.Transfusion，1995，35(6):465-469.
[3]SanchezR，SloanSR，CassandraDetal.Consensusrecommendationsofpediatrictransfusionmedicineobjectivesforclinicalpathologyresidencytrainingprograms.Transfusion，2010，50(5):1071-1078
