发布时间：2022-10-09 23:05 热度：
医护人员应该向患者讲解有关LEEP刀术的优点与注意事项,从而缓解患者对手术的紧张程度,使其以积极的心态配合治疗。另外,LEEP刀术应选择适宜的时间,可在患者月经干净3~7d内来院进行手术,治疗前数日内禁止同房。
1资料与方法
1.1一般资料
选择本院2011年7月-2012年12月期间收治的36例宫颈糜烂患者,年龄24~58岁。其中,轻度糜烂患者6例,中度糜烂患者17例,重度糜烂患者13例。同时,检查出非典型增生细胞患者5例。将患者随机分为对照组和观察组,每组18例。两组患者在年龄、病情等方面比较差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。
1.2方法
对照组:采用激光、冷冻等传统手术治疗。观察组:采用LEEP刀术。具体方法:取患者膀胱截石位,对外阴、阴道与宫颈行常规消毒,放置专用阴道窥器,将患者的宫颈充分暴露出来,并将阴道与宫颈分泌物拭净后采用碘液将糜烂范围标记出来,可对宫颈进行局部注射,以缓解患者下腹部的胀痛感与术中出血现象。
接着根据患者宫颈与病灶的大小,选择合适的电刀将病变部位和移行带切除。可将电刀置于病变部位外侧2~5mm,与宫颈表面垂直切入,深入5~7cm后进行电凝止血处理,视情况可采用缝合止血。并将切下来的组织送病理检查。患者均接受全方面的观察与护理。
1.3疗效评价
治愈:患者白带恢复正常,下腹与腰骶部的痛感消失,复检发现糜烂部位已完全清除。好转:治疗前的临床症状明显好转,复检现糜烂部位已完全清除。无效:治疗前的临床症状没有明显好转,甚至出现恶化趋势。1.4统计学处理采用SPSS13.0统计学软件对数据进行统计学处理,计数资料比较采用字2检验,以P<0.05表示差异具有统计学意义。
2结果
观察组的治疗效果明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。
3讨论
3.1术前观察与护理
首先,在行LEEP刀前,医护人员应该协助主治医生为患者进行必要的实验室检查,如宫颈刮片细胞学检查、阴道镜检查、宫颈活体组织检查等,从而了解患者有没有出现宫颈恶性细胞,提高诊断率,避免误用LEEP刀而延误患者的病情。其次,患者由于对LEEP刀术的不了解,所以会产生不同程度的恐慌。
3.2术中及术后的观察与护理
医护人员应指导患者排空膀胱,并协助患者处于正确的体位。在LEEP刀术的整个过程中,医护人员可与患者进行适度交流,一方面可分散患者的注意力,缓解紧张情绪,另一方面也可更好的保证护患关系,有利于手术的成功进行。患者治疗结束后,应在门诊留观1h左右后未发现不适后方可离院。
